Có thể ngăn ngừa buồn nôn, nôn mửa do hóa trị bằng kết hợp thuốc Netupitant-palonosetron và Dexamethasone
Ung thư là một bệnh của
các tế bào, tê báo là những đơn vị cấu trúc cơ bản của cơ thể. Cơ thể liên tục
sản xuất ra các tế bào để giúp chúng ta phát triển, để thay thế những tế bào đã
chết hoặc hàn gắn lại những tế bào bị tổn thương sau một chấn thương. Có gen chuyên
biệt kiểm soát quá trình này và việc gây tổn hại những gen này dẫn đến các bệnh
ung thư. Sự tổn hại này thường xảy ra trong cuộc đời con người, có một số nhỏ lại
thừa hưởng những gen này từ cha mẹ họ. Bình thường thì các tế bào phát triển và
nhân lên theo một trình tự. Tuy nhiên, những gen đã bị tổn hại có thể phát triển
không bình thường. Chúng có thể phát triển thành những khối gọi là u/bướu.
Những khối u có thể lành tính (không phải ung thư) hoặc ác tính (ung thư). Những khối u lành tính không xâm lấn vào các cơ quan và các mô xung quanh của cơ thể. Khi đó u ác tính sẽ phát triển, có thể giới hạn trong khu vực ban đầu, nếu những tế bào này không được xử lý hay điều trị ngay, có thể xâm lấn ra ngoài phạm vi ban đầu, xâm lấn vào những mô xung quanh và trở thành ung thư xâm lấn.
Phương pháp hóa trị đối với bệnh nhân ung thư là một cửa ải vô cùng khó khăn nhưng đó gần như là lựa chọn duy nhất mà những ai đang mang trong mình căn bệnh quái ác này phải trải qua để giành lại sự sống.
Theo kết quả từ thử nghiệm
GIM15-NEPA được trình bày tại EBCC 2018. Liều duy nhất phối hợp gồm Netupitant
với Palonosetron (NEPA) thêm Dexamethasone có thể là một chiến lược hiệu quả để
ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị liệu (CINV) ở bệnh nhân ung thư vú kết hợp
hóa trị liệu bao gồm Anthracycline và Cyclophosphamide (AC).
Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý: Một
sự kết hợp ba thuốc bao gồm NK 1 RA **, 5-HT 3 RA
*** và thuốc Dexamethasone được đặc biệt khuyến cáo cho bệnh nhân ung thư vú
nhận hóa trị liệu dựa trên AC để ngăn ngừa CINV có thể xảy ra sau khi hóa trị
liệu.
Các nhà nghiên cứu cũng cho biết: NEPA
là thuốc chống nôn kết hợp uống đầu tiên đáp ứng yêu cầu này để phòng
ngừa CINV cấp tính và mạn tính vì nó bao gồm chất kích thích NK 1 RA có
chọn lọc cao và Palonosetron 5-HT 3 RA.
Nghiên cứu được mở rộng, đánh giá
hiệu quả của NEPA và Dexamethasone 12 mg trên 146 bệnh nhân ung thư vú trải qua
hóa trị liệu dựa trên AC. Các thuốc chống nôn được dùng vào ngày thứ 1
trước khi bắt đầu mỗi lần hóa trị liệu AC và tối đa bốn lần. Điểm chính là
kết quả của một đáp ứng hoàn toàn (CR), liên quan đến việc không có biểu hiện
cũng như không dùng thêm thuốc hổ trợ trong giai đoạn (0-120 giờ) sau bốn chu
kỳ hóa trị. [Trích dẫn từ EBCC-11, PB-110].
Kết quả cuối cùng đã đạt được trong
tất cả các chu kỳ (CR tổng thể, 0.705, giới hạn tin cậy 90% [CL], 0.641 - 0.769
cho chu kỳ đầu tiên và thứ hai; 0.724, 90% CL, 0.662 - 0.787
và 0.705, 90% CL, 0.642 - 0,770 cho chu kỳ thứ ba và thứ
tư, tương ứng).
Các nhà nghiên cứu lưu ý: Thuốc NEPA cũng được dung nạp tốt và hầu hết
các tác dụng phụ (AE) có cường độ nhẹ đến trung bình kết quả này phù hợp
với hồ sơ an toàn dựa trên SmPC # của NEPA.Tác
dụng phụ (AE) phổ biến nhất liên quan đến thuốc là mệt mỏi (3,4%), tiếp
theo là thiếu máu (2,7%), nhức đầu (2,1%) và giảm số lượng bạch cầu trung tính
(1,4%).
Các nhà nghiên cứu cho biết: “Nghiên
cứu của ông đã chứng minh hiệu quả lâm sàng liên quan của NEPA trong ngày thêm
thuốc Dexamethasone trong việc ngăn ngừa [CINV] trong suốt thời gian… hóa trị
liệu dựa trên AC”. Những phát hiện này phù hợp với bằng chứng làm nổi bật NEPA
như một liệu pháp chống nôn thuận lợi, an toàn và hiệu quả dự
phòng cho CINV, với tiềm năng nhắm mục tiêu hai con đường chống nôn chỉ với một
liều duy nhất . [ Hỗ trợ ung thư chăm sóc 2018; 26:
1151-1159].
* Thuốc GIM15-NEPA: Dự phòng chống
nôn một ngày của NEPA và Dexamethasone để ngăn ngừa CINV ở bệnh nhân ung thư vú
nhận hóa trị liệu dựa trên AC.
* Thuốc NK 1 RA: Neurokinin
1 đối kháng thụ thể.
* Thuốc 5-HT 3 RA:
5- hydroxytryptamine 3 đối kháng thụ thể.
* SmPC: Tóm
tắt các đặc tính của sản phẩm.
* Bạn có thể đọc thông tin Netupitant-Palonosetron.
*** Cám ơn bạn đã đọc bài viết!
Theo MIMS
Obstetrics & Gynaecology
