Thuốc Atezolizumab (Tecentriq Injectable) để điều trị: Ung thư biểu mô u bướu, Ung thư di căn ung thư phổi

Ung thư bắt đầu trong các tế bào của bạn, đó là những khối xây dựng của cơ thể bạn. Thông thường, cơ thể của bạn hình thành các tế bào mới khi bạn cần chúng, thay thế các tế bào cũ chết. Đôi khi quá trình này diễn ra sai. Các tế bào mới phát triển ngay cả khi bạn không cần chúng, và các tế bào cũ không chết khi chúng cần. Những tế bào phụ này có thể tạo thành một khối gọi là khối u. Các khối u có thể lành tính hoặc ác tính. Các khối u lành tính không phải ung thư trong khi các khối u ác tính. Các tế bào từ các khối u ác tính có thể xâm nhập các mô lân cận. Họ cũng có thể phá vỡ và lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Ung thư không chỉ là một căn bệnh mà còn nhiều bệnh tật. Có hơn 100 loại ung thư khác nhau. Hầu hết các bệnh ung thư được đặt tên cho nơi họ bắt đầu. Ví dụ, ung thư phổi bắt đầu trong phổi, và ung thư vú bắt đầu ở vú. Sự lây lan của bệnh ung thư từ một phần của cơ thể sang cơ thể khác được gọi là di căn. Các triệu chứng và điều trị phụ thuộc vào loại ung thư và mức độ tiến triển của nó. Hầu hết các kế hoạch điều trị có thể bao gồm phẫu thuật, xạ trị và / hoặc hóa trị . Một số có thể bao gồm liệu pháp hormon, liệu pháp sinh học, hoặc cấy ghép tế bào gốc.

 Thông tin cơ bản về Atezolizumab

Nhóm Dược lý: Miễn dịch

Tên biệt dược: Tecentriq Injectable

Tên gốc: Atezolizumab

Dạng bào chế: thuốc tiêm

Thành phần: Atezolizumab 1200mg/20ml

Dược lý học:

Tecentriq Injectable cải thiện tình trạng của người bệnh bằng cách thực hiện những chức năng: Gắn với PD-L1 và ức chế sự tương tác của nó với cả thụ thể B7.1 và PD-1.

 Dược lực học

Tecentriq (atezolizumab) thuộc về một loại thuốc miễn dịch được gọi là chất ức chế điểm kiểm tra. Thuốc ngăn chặn một loại protein gọi là PD-L1 được tìm thấy trên một số tế bào khối u gắn với một protein khác, PD-1, trên các tế bào miễn dịch. Sự gắn kết của các protein “checkpoint” này ngăn chặn đáp ứng miễn dịch 2 . 

Tecentriq (atezolizumab) là một kháng thể đơn dòng liên kết với PD-L1 và ngăn chặn tương tác của nó với cả thụ thể PD-1 và B7.1 1 . Bằng cách ngăn chặn sự tương tác này, các chất ức chế điểm kiểm tra “giải phóng phanh” trên hệ miễn dịch, cho phép các tế bào miễn dịch tấn công các khối u.

Tác dụng:

Dùng đường tiêm để điều trị: Ung thư biểu mô u bướu tiến triển hoặc di căn, Ung thư di căn ung thư phổi.

Chỉ định:

 Ung thư biểu mô u bướu tiên tiến hoặc di căn ở địa phương, Ung thư biểu mô u bướu tiên tiến hoặc di căn ở địa phương, Di căn ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và các hội chứng khác.

 Điều trị tuyến tiền liệt cho ung thư biểu mô tế bào ung thư tiến triển hoặc di căn ở những bệnh nhân không đủ điều kiện cho hóa trị Cisplatin.

Chống chỉ định:

Dị ứng với tecentriq Injectiontable.

Thận trọng lúc dùng:

Thông báo cho bác sĩ danh sách hiện tại những loại thuốc, sản phẩm không kê đơn như: vitamin, thảo dược bổ sung, v.v..., dị ứng, những bệnh đang mắc và tình trạng sức khỏe hiện tại như:  mang thai, sắp mổ, v.v...

- Theo dõi bilirubin, ALT và AST trước và định kỳ trong quá trình điều trị.

- Theo dõi chức năng tuyến giáp trước và định kỳ trong quá trình điều trị.

Có thai và cho con bú:

Tương tác thuốc:

Tác dụng phụ:

Các tác dụng phụ thường gặp nhất (≥ 20%) ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào tiên tiến hoặc di căn cục bộ là mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, táo bón, nhiễm trùng đường tiết niệu, tiêu chảy và sốt. Các phản ứng bất lợi phổ biến nhất (≥ 20%) ở bệnh nhân ung thư phổi tế bào không di căn nhỏ là mệt mỏi, chán ăn, khó thở, ho, buồn nôn, đau cơ xương và táo bón

Liều lượng và cách dùng:

Các liệu pháp được đề nghị bao gồm:

Pha loãng trước khi truyền tĩnh mạch . Liều 1200 mg truyền tĩnh mạch trên 60 phút mỗi 3 tuần.

Hiệu quả của Tecentriq (atezolizumab) trên ung thư biểu mô tế bào  đã được nghiên cứu trong một nghiên cứu có liên quan đến 310 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến tiền liệt hoặc di căn cục bộ có bệnh tiến triển trong hoặc sau một phác đồ hóa trị chứa bạch kim hoặc có tiến triển bệnh trong vòng 12 tháng điều trị một chất bổ trợ chứa bạch kim hoặc phác đồ hóa trị liệu bổ trợ. Khoảng 15% bệnh nhân đáp ứng với điều trị và tác dụng này kéo dài từ ít nhất 2,1 tháng đến hơn 13,8 tháng. Các tác dụng phụ phổ biến nhất của điều trị với Tecentriq (Atezolizumab) là mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, nhiễm trùng đường tiết niệu, sốt và táo bón. Liệu pháp này cũng có thể gây nhiễm trùng và các tác dụng phụ liên quan đến hệ thống miễn dịch nghiêm trọng.

FDA cũng đã phê chuẩn một thử nghiệm, gọi là Ventana PD-L1 (SP142), để đo biểu hiện PD-L1 trên các tế bào miễn dịch xâm nhập khối u của bệnh nhân. Trong thử nghiệm, tăng biểu hiện PD-L1 trong các khối u của bệnh nhân được liên kết với phản ứng với Tecentriq (atezolizumab). Trong số những người tham gia thử nghiệm có khối u được phân loại là “dương tính” cho biểu hiện PD-L1, 26% có đáp ứng khối u, so với 9,5% người tham gia có khối u “âm tính” đối với biểu hiện PD-L1. Tuy nhiên, kết quả của thử nghiệm không nên được coi là ràng buộc như bệnh nhân có khối u được phân loại là âm tính cho biểu hiện PD-L1 vẫn có thể đáp ứng với điều trị.

Quá liều:

Bảo quản:

Để xa tầm tay trẻ em.

Nơi khô mát, nhiệt độ dưới 250C, tránh ẩm và ánh sáng.


* Tham khảo thông tin thuốc Docetaxel.